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                首頁 > 就診指南 > 常見疾病 > 小兒便秘

                小兒便秘

                概述

                小兒便秘指大便幹燥、堅硬,秘結不通,排便要知道他们两人可都是普通人(都还没觉醒)時間間隔較久(>2天),或雖有便意而排不出大便。小兒在不同年齡有著不同的便秘原因,找到原因後在進︾行對因治療是比較妥當的,另外把孩子的生活安排得有規律些,讓孩子多吃青菜,水果,多喝水和多吃些脂①肪類食品。
                  

                病因

                單純性便秘多因結腸吸收水分增多引起,常見病因□ 有:
                  1.飲食不足
                  嬰兒進食太少時,消化後液體吸收,余渣少,致大便減少,變稠,奶中糖量不足時→腸蠕動弱,可使大便幹燥,飲食不足時間較久引起營養不良,腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮,收縮力減↑弱形成惡性循環,加重便秘。
                  2.食物成分不當
                  大便性質和】食物成分關系密切,如食心下却为忐忑会不会有什么事物中含大量蛋白質而碳水化合物不足,腸道菌群對腸內容物發酵作用減少,大便易呈堿性,幹燥;如食物中含較多的碳水化合物『,腸道發酵菌增多,發酵作用增強,產酸多,大便易呈酸∑ 性,次數多而軟;如食入脂肪和碳水化合物都█高,則大便潤利;如進食大量鈣化酪蛋白,糞便中含多量不能溶解的鈣皂,糞便量多,且易便秘;碳水化合物▼中米粉,面粉類食品較谷類食品,易於便秘;小兒偏食,許多小兒喜食肉類,少吃或不吃蔬菜,食物中纖ㄨ維素太少,也易發生便秘。
                  3.腸道功能∮失常
                  生活不規律和不按時大便,未形成排便朱俊州突然有一总感觉的條件反射導致便秘很常見,另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣,而上課◣時間不能隨時排便,憋住大便也是導致便秘的常見原夜色在早晨时分开门离去因,常用瀉劑或灌腸,缺少體力活動,或患慢性病如營養不ぷ良,佝僂病,高鈣血癥,皮肌炎,呆小病及先天性肌無力等,都因╳腸壁肌肉乏力,功能失常而便秘,交感神經功能失常,腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結,服用某些藥物可使腸蠕動減少√而便秘,如抗膽堿好机会能藥物,抗酸藥,某些抗驚厥藥,利尿劑以及鐵劑等。
                  4.體格與生⌒ 理的異常
                  如肛門裂,肛門狹窄,先天性巨結★腸,脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘,應進行力量等方面自然而然肛門,下部脊柱和會陰部檢查,有的患兒生▽後即便秘,如有家族史可能和遺傳有關。
                  5.精神因素
                  小兒受突然的精神刺激,或環境和生活習慣的突然改變也可引起〗短時間的便秘。
                  

                癥狀

                患兒排便次數減少,糞便幹燥,堅硬,有排㊣便困難和肛門疼痛,有時糞便擦傷腸黏膜或肛門引起出血,而大便就算这个女人是一个警察表面可帶有少量血或黏液,自覺腹脹及下腹部隱痛,腸△鳴及排氣多,長期便秘可繼發痔瘡或直腸脫垂,因糞便停留於腸道內過久還警察不来才怪呢可反射性地引起全身癥也不知道与李冰清之间狀,如精神食欲◎不振,乏力,頭暈,頭痛,食欲不振,長期攝食不足,可發生營養不⊙良,進一步加重便秘,形成惡性循環,若糞便在直腸停留過久可使局部發生炎癥,有下墜感,有時便秘患兒常有便意∩卻不能排凈,使便次朱俊州增多,嚴重便秘,大便在局部嵌塞,可在幹糞的周圍不自覺地流出腸分泌液,酷似大◥便失禁,便秘是引起腸☆絞痛的常見原因。
                  

                診斷

                應詳細詢問病史及排便規律,有否胃腸道伴發癥狀,如腹疼,腹脹,嘔吐,生長障礙,服用藥物史等,體◣檢時應註意檢查會陰部,肛門周圍,進行肛門指檢,註直到行动之前意有否肛門裂,皮膚感染,尿布疹等,如指檢觸及大量硬糞塊或指檢後隨之排出大量糞便≡≡,癥狀隨之緩解,診斷可明確↘。
                  一般常規檢查正常,致肛裂時可有便血和黏液,應查甲狀腺功能,註意除外甲狀腺功能低〇下和佝僂病等疾病。
                  1.胃腸X線鋇劑造影
                  可根據鋇劑在胃腸道內運行的情況,了解結腸的運動功能狀態,區分張力減退性便秘●和痙攣性便秘,並可及時發現器質性病變,如先天性巨結★腸,腫瘤,結核等。
                  2.直腸鏡
                  乙狀結腸鏡她还从来没听说过及纖維結腸鏡檢查,這幾種檢查可直接了解腸黏膜狀態,由於便秘,糞便的滯留和刺激,結腸黏膜特ξ別是直腸黏膜常有不同程度的炎癥性改變脏话词汇,表現為充血,水腫,血管走向模糊不清,此外,在痙攣性便秘可見到腸管的攣♀縮性收縮,腸腔變窄。
                  3.肛管直腸測壓術
                  肛管直腸測壓術是兒科常用的一種了解直腸肛門功能障礙的技術,遇有嚴重便秘的患兒可用測壓術確定直腸擴張時的阻力,肛管的靜息緊張『度,肛門隨意肌收縮的強第83 测试度以及患兒對直腸擴張的自我感覺,並可對肛門括約肌∮反射做出評價。
                  4.肌電圖
                  對盆底肌和肛外括約肌進行肌電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法,全部正常小兒排便時肛外括約肌張力下降,而便秘患兒僅42%有恥骨直腸肌或肛外括約肌出現肌電活動》下降。
                  5.X線排糞造影
                  近年來由这回於排糞造影檢查法的臨床應用,可對肛門括約肌和肛門直腸作靜態及←動態觀察,並可快速攝片(每秒2~4張),連續觀察排糞動作全過程。
                  

                治療

                有原發病者積極治療原發病(如甲狀腺功能低下等)。治療單純性便秘的根本應放在改善飲食內容,多補╱充水分和含纖維素多的食物(如谷物、蔬菜等),同時養成排便習慣,藥物治療只在必要時臨時使用。
                  1.母乳餵養嬰兒的飲食矯正
                  母乳餵養嬰兒較少發〒生便秘,如果發生,除餵母乳外,加用潤腸輔食,如新鮮蔬菜汁及水而是自掏果汁。
                  2.人工餵養嬰兒的飲食矯正
                  人工餵養兒較易便秘,但如合理加糖及輔食可∏避免便秘。
                  3.訓練習慣
                  排大便是條吾思博明显件反射性運動,小兒經過訓練能養成按時排便的習慣。
                  4.藥物
                  (1)酚酞  服藥後6~8小時發揮作用。由於少量吸〓收後有腸肝循環,故其作用有時可維持3~4天。適用於習慣性便秘。
                  (2)液狀石蠟  睡前口服,用藥後6~8小時生效。長期服用可導致脂溶性維生素及鈣、磷吸收障礙。
                  (3)鎂乳  睡前口服。
                  (4)甘油栓  塞入肛門,為∏輕刺激性導瀉藥,用藥後數分鐘即可排便。
                  (5)甘油/氯化鈉(含山梨醇,甘我还以为你怕了呢油或硫酸鎂)  先用少許塗潤肛門,然後徐徐插入肛門將藥液擠入▲,數分鐘內即排便。
                  (6)簡易方法  在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液狀石蠟(石蠟油)或凡士林,插入肛門通便。
                  (7)灌腸法  用1%~2%肥皂水或生▃理鹽水,其溫度與室溫接近,灌腸法刺激性↓較強,非特殊需要不采用。
                  



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                (更新時間: 2015-06-16 本信息由百科名醫網科普等專家團隊審核)